醫(yī)院手術室解決方案及規(guī)范

　　1、GB50073-2013潔凈廠房設計規(guī)范

　　2、醫(yī)藥工業(yè)潔凈廠房設計規(guī)范 GB 50457-2008

　　3、《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》 GB51039-2014

　　4、《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB50333-2013

　　5、空氣調(diào)節(jié)設計手冊(第二版)

　　6、《潔凈室施工及驗收規(guī)范》GB50591-2010

　　醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)是一個很龐大而特殊的行業(yè),特別是醫(yī)院手術室對空氣潔凈度要求也很高。通常,合格的醫(yī)院手術室凈化工程或者醫(yī)療潔凈室對醫(yī)院空氣的較低要求用效率為30%的預濾器和效率為90%的亞高效濾器結(jié)合使用進行過濾。一般情況下不需要高效過濾器過濾,但在特殊情況下如隔離室、特定的測試和護理區(qū)域則需要高效過濾器過濾。

　　百級潔凈手術室：

　　醫(yī)院系統(tǒng)的潔凈室較先用于手術室，也就是我們現(xiàn)在所說的醫(yī)院手術室凈化工程。開始它只是在矯形手術中獲得廣泛應用,因為矯形手術時間較長,易于引起感染?？刂扑捷^理想的是使用手術臺附近的空氣潔凈度達到100級。一般建議使用頂部高效空氣過濾系統(tǒng),它能覆蓋至少3m×3m的面積,從而將手術臺和人包括在內(nèi)。

　　手術室出風口：

　　醫(yī)療潔凈室獲得應用的其它領域有分娩室、保育室、燒傷室、心臟病人護理單元等。較新進展之一是牙外科手術潔凈室的應用,它降低了在長期手術過程中醫(yī)務人員被感染的危險。

　　潔凈室作為醫(yī)院重要的功能分區(qū)之一，其工程質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的使用和對患者的治療。要提高醫(yī)院潔凈室的工程質(zhì)量，必須從設計、施工和維護三方面同時重視。

　　醫(yī)院應用潔凈環(huán)境較廣泛的潔凈手術室，是用空氣潔凈技術取代傳統(tǒng)的紫外線等手段對全過程實行污染控制的現(xiàn)代手術室。在潔凈手術室內(nèi)，患者感染率可降低10倍以上，從而可以少用或不用會傷害患者免疫系統(tǒng)的抗生素。既要無塵又要無菌是潔凈手術室的特點。

　　醫(yī)院潔凈室包括手術室、產(chǎn)科、嬰幼兒病房(NICU)、ICU(重癥監(jiān)護室)、燒傷病房及解剖室、凈化實驗室、人工透析室、標本室等，其工程質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量有著直接而重要的關系。

　　一、手術部墻體

　　(1)手術室及潔凈內(nèi)走廊墻壁體選用防銹，耐擦洗，耐酸堿，防火，隔音保溫的金屬材料(進口電解金屬板或彩鋼板)制成防菌墻面，墻體連接采用圓弧形式。

　　(2)潔凈外走廊和其他輔助用房采用彩鋼板，彩鋼板板厚度必須按國家標準執(zhí)行。

　　二、手術部地面

　　(1)全部采用進口防靜電，抗菌、防火、耐磨pvc卷材。

　　(2)卷材拼縫均為熱焊熔接，平整無縫，與墻體均為圓弧連接。

　　三、吊頂

　　(1)手術室設計吊頂高度達到達2800mm，手術室(除清創(chuàng)間外)材質(zhì)與墻體相同。

　　(2)走廊及輔助用房設計吊頂高度達到達2800mm，采用彩鋼板吊頂。

　　四、門

　　(1)手術部入口門，手術室門，換車間門均設計一樘光控制感應電動門，感應裝置，導軌均采用進口。手術部其他門均設計一樘電動門。

　　(2)所有門套采用不銹鋼制作。

　　(3)相關輔房的門采用手動門。

　　(4)走廊設防撞扶手。

　　五、電氣設計要求

　　1.每間手術室配電負荷應不少于8KVA。

　　2.手術室照明由潔凈氣密封照明燈盤組成，禁用普通燈盤代替，照明均采用多點控制。

　　3.手術部設計平均照度應在400Lex以上。

　　4.輔房，走廊平均照度應在200Lex以上。

　　六、凈化空調(diào)設計要求

　　凈化空調(diào)系統(tǒng)應使?jié)崈羰中g部處于受控狀態(tài)，應既能保證潔凈手術部整體控制又能使各潔凈手術室靈活使用，潔凈手術室應與輔助用房分開設置凈化空調(diào)系統(tǒng).設計參數(shù)盡量符合《醫(yī)院潔凈手術部建設標準》的規(guī)定。

　　七、氣流組織

　　(1)潔凈手術室內(nèi)送風口應集中布置于手術臺上方，使手術臺及周邊區(qū)位于潔凈氣流形成的主流區(qū)域。

　　(2)潔凈手術室采用鋁合金噴塑天花板送風裝置送風，其送風裝置尺寸分別應不少于百級2.4*2.6，萬級1.4*2.6。

　　(3)潔凈手術室應采用雙側(cè)下部回風，回風口洞口上邊高度不應超過地面之上下0.5米，洞下邊離地面不低于0.1米。

　　(4)無菌輔房.潔凈走廊為上送風下回風，高效送風口送風。

　　(5)清潔走廊采用高效送風口若懸河送風，上送上回風。

　　八、凈化空調(diào)機組配置要求

　　(1)手術室，潔凈走廊及輔房采用進口件組裝醫(yī)用衛(wèi)生型凈化寬調(diào)機組配加濕器和干蒸汽裝置。

　　(2)萬級手術室為一拖三。

　　(3)新風系統(tǒng)采用分區(qū)集中控制，設一組新風機組。

　　九、凈化空調(diào)系統(tǒng)部件與材料

　　(1)凈化空調(diào)機組內(nèi)表面及內(nèi)置零部件應選用耐消毒藥品腐蝕的材質(zhì)式面層，材質(zhì)表面應光潔。

　　(2)內(nèi)部結(jié)構(gòu)應便于清洗，并能順利排放清洗廢水，不易結(jié)塵，滋生細菌。

　　(3)表冷器的冷凝水排出口應具有自動防倒吸，并在負壓時能順利排出冷凝水的裝置，凝結(jié)水管不能直接與下水管道相接。

　　(4)機組內(nèi)各級空氣過濾器前后應設置壓差計，測量接管應通暢，安裝嚴密。

　　(5)消聲器式消聲部件的用材應能耐腐蝕、不吸潮、不積塵、不產(chǎn)塵，其填充料不允許使用玻璃纖維及其制品。

　　(6)凈化空調(diào)中的各級過濾器應采用一次拋棄型，末級過濾器應采用不吸潮、不長菌的材料制作，不允許用木框制品，成品不應有刺激味。

　　十、凈化系統(tǒng)配置要求

　　(1)凈化空調(diào)系統(tǒng)新風，送風為強制性，應采用德國進口定風量閥加以控制。

　　(2)凈化系統(tǒng)由空調(diào)機組。定風量閥，不銹鋼天花板送風裝置。高效過濾器。消聲器。滅菌裝置，防火閥，鍍鋅鋼板風管(含保溫)等組成。

　　(3)手術室每個凈化系統(tǒng)配風管電加熱淚器裝置。

　　十一、凈化空調(diào)自控系統(tǒng)設計要求

　　(1)每個凈化系統(tǒng)均需配套提供自動控制設備，其設備需采用進口名牌產(chǎn)品。

　　(2)采用溫濕度傳感器，其可編和控制器配套執(zhí)行機構(gòu)實現(xiàn)恒溫恒濕控制。

　　(3)配套提供手術室對機組進行遠程控制及溫濕度設定裝置。

　　(4)應能對系統(tǒng)內(nèi)的送風機.新風機.排風機.表冷器.過濾器.防火閥.調(diào)節(jié)閥等設備實施過程控制。

　　(5)自控系統(tǒng)應包括電控制及弱電控制二部分。

來源：實驗室設計  http://www.high-match.com/lab/